作者：陈延亭，郝玉芳，岳树锦，周芬，刘春蕾

摘要：目的比较逆向穿刺与顺向穿刺的一次穿刺成功率和稳定性，评价掌指关节处静脉输液逆向穿刺的可行性。方法检索ＭＥＤＬＩＮＥ、ＣＯＣＨＲＡＮＥ图书馆数据库、中国期刊全文数据库（ＣＮＫＩ）、重庆维普资讯中文科技期刊数据库（ＶＩＰ）以及万方数据库，纳入所有关于人体手背掌指关节处逆向穿刺的临床试验，采用ＲｅｖＭａｎ５．１软件分析数据。结果共纳入１４篇文献，与相同部位的顺向穿刺比较，逆向穿刺的成功率高于顺向穿刺（ＯＲ＝４．４６，９５％ＣＩ：２．７１～７．３２，Ｐ＜０．０１）；逆向穿刺药液渗漏发生率低于顺向穿刺（ＯＲ＝０．２６，９５％ＣＩ：０．１９～０．３４，Ｐ＜０．０１）。结论掌指关节处静脉逆向穿刺在穿刺成功率和稳定性上优于相同部位的顺向穿刺，可作为需要长期静脉输液治疗患者的辅助方法。

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