英文标题：《Post Stroke Dysphagia: Nursing Management》

发布日期：2017年6月28日

证据类型：Evidence Summary

证据简介：该证据总结关注“关于中风吞咽困难的护理管理，最好的证据是什么”的问题，推荐条目如下：

①所有中风病人在抵达医院后，在接受任何口服食物、液体或药物治疗之前，以及至少在入院后24小时内，都应由受过训练的卫生保健专业人员进行筛查。

吞咽检查应使用经过验证的检查工具。(Grade B)

②卒中患者吞咽功能恶化或吞咽筛查不合格的，应由语言病理学家进行综合吞咽评估。(Grade B)

③有吞咽困难的中风病人应在中风后及早接受行为治疗(例如吞咽练习、环境改善、吞咽安全建议和适当的饮食调整)。 (Grade A)

④对于使用药物治疗、神经肌肉电刺激、咽部电刺激、物理刺激、经颅直流电刺激、经颅磁刺激治疗吞咽困难，均无具体建议。(Grade B)

⑤针灸可作为吞咽困难的一种替代疗法。(Grade B)

⑥所有卒中患者应接受口腔卫生方案，以降低吸入性肺炎的风险。(Grade B)

⑦不能安全吞咽的患者应在卒中后7天内开始肠内喂养。 (Grade A)

⑧当用于营养支持时，鼻胃管喂养只能使用较短的时间(2-3周)。(Grade B)

⑨对于营养不良或有营养不良危险的中风患者，应考虑营养补充剂。(Grade B)