课题组成员：岳树锦、郭彤、刘玉芬、苏春香、柳琪、陈志琦

　　肠造口术是挽救患者生命的需要，也是患者永久生活的保证。然而肠造口手术改变了患者的排便途径，经由腹部的不自主排便，增加了造口并发症的发生；排便伴随的异味、声响，严重影响了患者的心理状态，降低了患者的生命质量水平。健康教育作为一项重要的护理措施，可以提高造口患者的知识技能水平和造口管理水平，提高患者的造口自护能力，从而减少造口并发症的发生。

　　尽管国内学者基于专家意见、教科书和造口护理经验等已制定了相关的护理书籍和手册，对于肠造口患者健康教育临床实践具有一定的指导意义，但是肠造口患者健康教育方面仍存在诸多问题。课题组自2016年开始全面检索肠造口患者健康教育相关最佳临床实践指南，并应用AGREEⅡ工具对指南进行评价，将评出的高质量指南的健康教育推荐意见进行内容分析。运用专家会议法筛选出具有临床适用性的健康教育推荐意见，将筛选出的肠造口患者健康教育推荐意见转化为肠造口患者健康教育措施，构建出基于最佳临床实践指南的本土化的肠造口患者健康教育方案。并在临床试点病房探索肠造口患者健康教育方案的临床应用过程，优化了肠造口患者健康教育流程，制定了肠造口患者健康教育指导手册，为提高肠造口患者健康教育的护理质量提供有力证据支持。

　　 
在造口患者健康教育的循证实践方案的应用中，课题组发现造口旁疝作为造口术后最常见并发症之一容易被忽视，目前临床缺乏针对造口旁疝的预防措施，有必要结合最佳证据构建预防造口旁疝的循证实践方案，课题组于2018年开始以知识转化模型为指导，系统检索国内外有关预防造口旁疝的临床实践指南，应用AGREEⅡ工具对纳入指南进行方法学质量评价，将高质量指南中的推荐意见进行翻译和整合；应用专家会议法对纳入指南中预防造口旁疝相关推荐意见的翻译准确性和汇总整合的合理性进行评价；应用问卷调查法和访谈法进行预防造口旁疝推荐意见的临床适用性评价，最终确定可以在试点病房开展的推荐条目，制定出具体的实施方案，包括针对患者的预防肠造口患者造口旁疝的健康指导手册和便于护士参考的防造口旁疝的护理流程。