作者：薛冬群，苏春香，亢东琴，岳树锦

摘要

目的 系统评价耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效。方法 计算机检索The Cochrane Library（2015年第4 期）、PubMed、Web of Science、MEDLINE（Ovid）、VIP、CNKI、CBM 和WanFang Data 数据库，搜集耳穴贴压治疗单纯性肥胖的相关随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2015 年3 月。由2 名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入17 个RCT，包括1 246 例患者。Meta 分析结果显示：① 与空白对照组相比，耳穴贴压组在减轻体重［MD= –2.50，95%CI（–3.53，–1.47），P<0.01］、改善BMI［MD= –1.50，95%CI（–2.52，–0.48），P=0.004］和腰围［MD= –3.20，95%CI（–4.38，–2.02），P<0.01］方面效果更好；② 与安慰剂对照组相比，耳穴贴压组在减轻体重［MD= –1.39，95%CI（–1.46，–1.31），P<0.000 01］、改善BMI［MD= –0.61，95%CI（–0.94，–0.28），P=0.000 2］、体脂百分比［MD= –0.58，95%CI（–0.67，–0.49），P<0.000 01］和腰围［MD= –2.88，95%CI（–5.04，–0.73），P=0.009］方面效果更好；③ 与体针治疗组相比，耳穴贴压组在减轻体重、改善BMI 和腰围方面差异均无统计学意义（P 均>0.05）；④ 与体针治疗组相比，耳穴贴压联合体针治疗组在改善BMI 方面效果更好［MD= –1.67，95%CI（–2.48，–0.85），P<0.000 1］；⑤ 3 个研究报告出现耳压处皮肤青紫、红斑等不良反应，及时处理后愈合较好，未见其他不良反应报道。结论 当前证据显示，对于单纯性肥胖的治疗，耳穴贴压的疗效优于空白对照或安慰剂对照，与体针相当；耳穴贴压联合体针治疗对改善BMI 优于单纯体针治疗。受纳入研究的数量和质量的限制，本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

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